郭兮恒主任：导致支气管扩张的原因-济南哮喘病医院

发布时间：2024-11-27 06:44:54 丨 浏览次数：

　　参加多项呼吸睡眠重大项目的研究，包括科技部重点研究项目◆★◆■◆■、十二五研究课题以及正在进行的重点研发计划，重大慢性非传染性疾病防控研究■◆◆◆★★：慢阻肺合并睡眠呼吸暂停与低通气综合征的现状调查、交互作用机制、正压通气干预效果及对整体病程和预后影响的长期随访研究和北京市医院管理局临床技术创新项目阻塞性睡眠呼吸暂停综合征临床特征分型与精准化治疗的多中心研究等。

　　总之，支气管扩张是多种因素相互作用的结果◆★◆。了解这些病因对于疾病的诊断、预防和治疗具有重要意义◆◆■，能够帮助我们更好地应对这种复杂的慢性呼吸道疾病★★★■。

　　肺结核与支气管扩张的关系密切。肺结核病变可侵犯支气管，导致支气管壁的破坏。尤其是纤维空洞型肺结核，空洞周围的组织常伴有炎症、纤维化◆◆◆，可牵拉支气管★★★■■◆，使支气管变形◆★、扭曲。同时◆◆■◆■，结核杆菌本身的感染会引起支气管内膜炎，破坏支气管黏膜的正常结构和功能，影响纤毛的运动，降低气道的清除能力，使得痰液和细菌容易在支气管内积聚■◆，长期反复的炎症刺激导致支气管扩张。

　　对哮喘、慢阻肺、肺气肿◆★■◆、支气管炎◆★◆■◆■、肺纤维化、支气管扩张等呼吸疾病的诊治具有独特方法及疗效★■◆★◆★。几十年来，深受广大患者的认可和好评！

　　支气管扩张有哪些典型的症状★■？感染因素导致支气管扩张的具体机制是什么？支气管扩张可以通过手术治疗吗？

　　济南哮喘病医院，正规胸肺呼吸病专业医院，医院打造专家队伍，拥有一支专业的以董茂利、王东洋、赵凤芹、史逸鸽、姜豪杰等呼吸科专家团队，用“精湛一技术”和“高尚一医德”为广大患者服务◆★■。医院开展长期技术合作，医院不断开展同众多医学院校★■、医疗机构的合作与各地医院互派专家进行学术交流和探讨，如北京中医医院呼吸内科主任原庆◆★★■★、北京医科大学附属北京朝阳医院林俊岭★■■■、山东省中西结合呼吸内科主任杨琳红■■★★、山东省第二人民医院中医内科亓梅、山东省第二人民医院中医呼吸内科倪祥惠等知名医院专家，从而确保医疗技术上的、“科技兴医、质量建院”的发展方向。

　　温馨提示：济南哮喘病医院(山东省呼吸肺病二级专科医院)济南肺康哮喘病研究院(山东省呼吸肺病研究院)-山东省立三院专科联盟医院★★★◆，是山东省一家集专业性◆◆■◆◆、科研性于一体的胸肺呼吸系统疾病二级诊疗专科医院。医院在治疗哮喘病◆◆、肺气肿、慢阻肺、肺心病、支气管扩张◆■★★◆★、老慢支、气管炎、间质性肺病、尘肺■★◆、肺纤维化、支气管炎◆◆■◆◆、矽肺★★、肺结节、肺大泡、咳痰喘等胸肺呼吸病方面积累了丰富的临床诊疗经验。

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　　慢阻肺、肺气肿★◆、哮喘、老慢支、间质性肺炎、肺纤维化、小儿哮喘■■■、肺心病◆◆、肺大泡、肺结节、支气管扩张等呼吸系统疾病的诊治均有独到的治疗经验★★◆。

　　某些遗传性疾病与支气管扩张的发生有关■◆■★■。其中■◆，囊性纤维化是一种典型的常染色体隐性遗传病，患者由于基因突变，导致呼吸道黏膜上皮细胞的氯离子通道功能异常，黏液分泌增多且变得黏稠■★◆，难以排出■◆■★◆★。这种异常的黏液在支气管内积聚◆■，容易滋生细菌★◆◆■◆◆，引起反复感染★★■■◆◆，进而导致支气管扩张◆◆■■■★。此外◆◆★，原发性纤毛运动障碍综合征也是一种遗传性疾病，患者的纤毛结构或功能异常，影响了气道内的黏液清除功能■★★◆■★，使呼吸道长期处于感染状态，引发支气管扩张★◆■◆■★。

　　1978年白求恩医科大学，1985年在中国协和医科大学睡眠呼吸专业研究生。从事呼吸疾病和睡眠呼吸疾病临床和科研工作三十年，具有丰富的临床经验和多项独特的诊治技能。曾获得卫生部科技成果三等奖和教委二等奖。

　　长期反复的细菌■◆◆、真菌或支原体等病原体感染支气管和肺部是支气管扩张的常见病因。在感染过程中，炎症细胞释放的酶和毒素会侵蚀支气管壁★◆，破坏其组织结构★◆。例如，铜绿假单胞菌感染，这种细菌常定植于支气管扩张患者的气道内，它能够产生多种毒力因子，持续破坏支气管黏膜和周围组织，引起慢性炎症◆◆◆★■◆，使支气管壁逐渐失去弹性◆■★◆■■，管腔扩张。而且★★◆，反复感染还会导致气道内的黏液纤毛清除系统受损■■★■◆，痰液排出不畅，进一步加重感染和支气管扩张的程度。

　　郭兮恒■★★★★★，主任医师■■■◆，教授■★◆★。首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科 主任医师、中华医学会呼吸分会睡眠学组委员、美国睡眠科学院委员、美中睡眠研究会秘书长、北京市医疗器械评审专家委员会委员◆■★、中华医学杂志特约审稿、中华医学杂志英文版特约审稿、中华内科杂志特约审稿、睡眠医学杂志编委、国际呼吸杂志特约审稿■◆、SLEEP特约审稿、Sleep and Respiration 特约审稿、中国医疗常务编委。

　　哮喘、慢阻肺、慢性咳嗽、老慢支、间质性肺病、肺纤维化◆◆■★、可疑肺部结节、难治性鼾症顽固性失眠等疾病◆◆◆■。

　　在治疗哮喘、支气管炎★◆★、肺气肿等呼吸疾病方面◆◆，董院长参与研发的具有一整套科学规范化完整性的治疗体系，根据患者不同的情况选择治疗手段◆■，也会根据时节的不同来科学的变化治疗方案

　　异物吸入、肿瘤、外源性压迫等因素可导致支气管部分或完全阻塞。当支气管阻塞时，阻塞部位远端的分泌物排出受阻，容易引发感染。长期的感染和分泌物积聚可导致支气管壁的破坏和扩张。例如◆■■★★◆，儿童玩耍时不慎吸入小玩具零件，若未能及时发现和取出，可能会引起局部支气管的阻塞和后续一系列问题。

　　免疫缺陷状态会使机体抵御病原体的能力下降，容易导致支气管反复感染，进而引起支气管扩张。例如，低丙种球蛋白血症患者，体内缺乏足够的免疫球蛋白◆■，无法有效对抗细菌、病毒等病原体的入侵。HIV 感染患者，免疫系统受到严重破坏，机体处于免疫抑制状态，易患各种机会性感染■◆，支气管和肺部也经常受到累及，长期的感染和炎症可导致支气管扩张■★■。

　　长期吸入有害气体■★★■◆★、粉尘等理化因素，如在矿井工作的工人长期接触矽尘，或者在化学工厂中接触刺激性气体，这些物质会对支气管黏膜造成损害，引起炎症反应。反复的炎症刺激可使支气管壁的防御机制受损，逐渐发展为支气管扩张。

　　支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病◆■，其发病原因是多方面的★■，主要包括以下几个因素◆★★◆：

　　一些先天性疾病会导致支气管结构的异常，从而增加支气管扩张的风险◆★★◆。例如，先天性支气管软骨发育不全■■◆★■，支气管软骨的缺陷使得支气管壁在呼吸过程中不能维持正常的形态■◆◆，容易塌陷和扩张。还有先天性巨大气管- 支气管症★■◆◆■，这种疾病会使气管和支气管的管径异常增大，管壁相对薄弱，容易出现扩张。

　　儿童时期的严重呼吸道感染对支气管的损害是支气管扩张的重要原因之一★■★■★★。例如，麻疹、百日咳、肺炎等疾病◆■★，若未能得到及时有效的治疗，可能会引发支气管扩张。麻疹病毒感染可导致细支气管炎★◆■★★，破坏支气管和肺泡的结构■■★★◆，炎症持续存在，使支气管壁的弹性纤维和肌肉组织受损，随着孩子的成长，逐渐发展为支气管扩张。百日咳杆菌引起的剧烈咳嗽会导致气道内压力急剧变化，对支气管壁造成机械性损伤■★◆■，同时也容易引发继发性感染，进一步损害支气管。